Question 1

O que é a cirurgia ortognática?

Accepted Answer

É um procedimento destinado a reposicionar as arcadas dentárias, visando estabelecer uma oclusão adequada e um padrão facial harmônico em pacientes com alterações no tamanho e formato dos ossos da face.

Question 2

Para quem é indicada?

Accepted Answer

Para pacientes com deformidades dentofaciais, como falta ou excesso de crescimento em uma ou ambas as arcadas — frequentemente percebidas como 'queixo para trás', 'queixo para frente' ou 'queixo torto'. Também inclui assimetrias faciais, mordida aberta, mordida cruzada e casos com impacto na respiração, mastigação ou fala.

Question 3

Qual a idade mínima para fazer a cirurgia?

Accepted Answer

É recomendado aguardar a finalização do crescimento esquelético, que normalmente ocorre a partir dos 17 anos. Existem exames específicos para confirmar se esse crescimento já foi concluído. Não há idade máxima, desde que o paciente tenha condições de saúde para suportar o procedimento.

Question 4

A cirurgia é estética ou funcional?

Accepted Answer

As duas coisas. Além de melhorar a oclusão (mordida), traz benefícios na mastigação, fala e respiração — incluindo casos de apneia do sono. Desde a primeira consulta, a estética é integrada aos objetivos do tratamento, resultando em harmonização facial definitiva.

Question 5

Fica cicatriz visível?

Accepted Answer

Não. Todo o procedimento é realizado com incisões por dentro da boca. Nenhuma cicatriz fica visível na pele.

Question 6

Minha mordida vai piorar durante o preparo. Isso é normal?

Accepted Answer

Sim, é esperado e faz parte do planejamento. O ortodontista posiciona os dentes idealmente na arcada, independentemente da relação com a arcada oposta, para que o encaixe adequado seja obtido durante a cirurgia. Pode parecer pior antes de ficar melhor — e vai ficar.

Question 7

O que acontece na primeira consulta?

Accepted Answer

O Dr. Guilherme realiza diagnóstico e entendimento completo do caso: fotos, análise facial, análise de radiografias e modelos. As queixas do paciente são devidamente anotadas. A partir disso, apresenta-se um plano de tratamento e esclarecem-se todas as dúvidas. Também é estabelecido contato com o ortodontista para planejamento conjunto.

Question 8

Preciso ter um ortodontista antes de consultar o cirurgião?

Accepted Answer

Não é obrigatório. Caso o paciente ainda não tenha escolhido um ortodontista, o Dr. Guilherme pode sugerir um profissional de confiança com experiência em casos cirúrgicos.

Question 9

Como escolher um bom ortodontista para meu caso?

Accepted Answer

Escolha um ortodontista com experiência em preparo ortodôntico para cirurgia ortognática. Certifique-se de que o profissional estará disponível para discutir e acompanhar o caso junto ao cirurgião. Prefira profissionais que utilizem técnicas com embasamento científico e materiais de qualidade.

Question 10

Quanto tempo dura o preparo ortodôntico?

Accepted Answer

Pode variar em torno de 6 a 24 meses, conforme a complexidade do caso. Cada situação é única, e o ortodontista e o cirurgião vão te dar uma estimativa mais precisa.

Question 11

Por que minha mordida piora durante o preparo?

Accepted Answer

É normal e esperado. Os dentes são posicionados idealmente na arcada buscando um encaixe adequado por meio do reposicionamento cirúrgico. Essa 'piora' é temporária e proposital.

Question 12

Preciso extrair os sisos antes da cirurgia?

Accepted Answer

Na maioria dos casos, sim — preferencialmente com pelo menos 6 meses de antecedência, para evitar interferências nas osteotomias realizadas durante o procedimento.

Question 13

O que é 'benefício antecipado'?

Accepted Answer

Em alguns casos específicos, especialmente para pacientes com problemas respiratórios graves ou desafios sociais que afetam significativamente o bem-estar psicológico, a cirurgia pode ser realizada antes da conclusão do preparo ortodôntico completo. É avaliado individualmente.

Question 14

Quais exames são necessários antes da cirurgia?

Accepted Answer

Exames laboratoriais, eletrocardiograma e, quando necessário, consulta cardiológica para determinação do risco cirúrgico. Dependendo das condições de saúde e medicamentos em uso, podem ser necessárias consultas adicionais.

Question 15

Preciso de consulta com anestesista antes?

Accepted Answer

Sim. Toda cirurgia sob anestesia geral exige consulta pré-anestésica. Nela, informe todos os problemas de saúde, medicamentos em uso e alergias. Leve todos os exames.

Question 16

Quanto tempo de jejum antes da cirurgia?

Accepted Answer

Geralmente 8 horas de jejum absoluto antes do procedimento — sem alimentos ou líquidos, incluindo água. Siga sempre a orientação específica da equipe de anestesia.

Question 17

Posso fumar ou beber antes da cirurgia?

Accepted Answer

Não. Não ingerir bebidas alcoólicas por pelo menos 3 dias antes. Não usar entorpecentes nos 15 dias anteriores. Cigarro prejudica muito a cicatrização — o ideal é parar com a maior antecedência possível.

Question 18

Que cuidados devo ter nos dias anteriores à cirurgia?

Accepted Answer

Nos 7 dias antes: manter alimentação mais limpa e saudável, evitar alimentos inflamatórios, industrializados, ultraprocessados, com muito sódio ou açúcar. Remover unhas postiças e esmalte dos dedos. Não usar apliques no cabelo, cílios postiços, gel ou maquiagem. Remover todo metal do corpo: piercing, brincos e pulseiras.

Question 19

Quanto tempo fico internado?

Accepted Answer

A alta geralmente acontece no dia seguinte ao procedimento. Em casos mais simples, pode ocorrer no mesmo dia. O horário de internação é geralmente 2 horas antes da cirurgia.

Question 20

A boca fica 'amarrada' após a cirurgia?

Accepted Answer

Não. Atualmente os pacientes não precisam ficar com a boca amarrada. Haverá elásticos nos aparelhos para guiar a mordida, mas a alimentação é possível — embora mais desafiadora inicialmente.

Question 21

A cirurgia é feita dentro da boca?

Accepted Answer

Sim. São realizados cortes nos ossos da maxila, mandíbula e mento (queixo), fixando os ossos na posição planejada com placas e parafusos de titânio. Tudo por dentro da boca — sem nenhuma cicatriz visível.

Question 22

O que meu acompanhante precisa saber?

Accepted Answer

O acompanhante deve: acompanhar todas as atividades do paciente nos primeiros 3 dias; saber remover os elásticos com uma pinça ou tesoura em casos de urgência (como vômitos ou dificuldade respiratória); oferecer apoio emocional, pois é comum o paciente sentir tristeza e desânimo nos primeiros dias. Recomenda-se que o acompanhante permaneça no hospital durante toda a internação.

Question 23

Quanto tempo dura a recuperação?

Accepted Answer

Os primeiros 7 a 10 dias são os mais desafiadores. Para escritório, retorno ao trabalho a partir do 10° dia. Atividades físicas leves (caminhadas) após 7 dias. Atividades moderadas até 45-60 dias. Todas as atividades físicas liberadas após 2 meses.

Question 24

Quando o inchaço vai desaparecer?

Accepted Answer

O inchaço é máximo nos primeiros dias e diminui progressivamente. Compressa fria contínua nos primeiros 3 dias ajuda a controlá-lo. Após 3 dias, inicia-se compressa morna. A resolução completa pode levar meses, mas a melhora é gradual e constante.

Question 25

O que é a parestesia?

Accepted Answer

É a sensação de 'adormecimento' ou 'formigamento' nos lábios e língua após a cirurgia, causada por manipulação dos nervos durante o procedimento. Geralmente transitória, melhora ao longo de aproximadamente 6 meses. Terapias com complexos vitamínicos, laser e eletroestimulação podem acelerar o retorno da sensibilidade. Com as técnicas minimamente invasivas atuais, a incidência e a gravidade da parestesia diminuíram significativamente.

Question 26

Posso tomar banho normalmente?

Accepted Answer

Sim, mas de preferência sentado em um banco ou cadeira de plástico. Não é necessário ficar acamado — caminhadas leves dentro de casa são benéficas.

Question 27

Quando posso voltar ao ortodontista?

Accepted Answer

Após 45 a 60 dias de pós-operatório — período crucial para a consolidação óssea. Nessa fase final, com duração média de 6 a 8 meses, o ortodontista realiza ajustes para refinar a oclusão e estabilizar os dentes antes da remoção do aparelho.

Question 28

Com que frequência são os retornos?

Accepted Answer

Inicialmente semanais. A partir de 45-60 dias, ficam mais espaçados: 3 meses, 6 meses e depois anualmente. É imprescindível comparecer a TODOS os retornos, mesmo que esteja se sentindo bem.

Question 29

Como me alimentar nos primeiros dias?

Accepted Answer

Na primeira semana, dieta restrita a líquidos e pastosos. Caldos, sucos, vitaminas, iogurte líquido, leite com achocolatado, água de coco, sorvetes, açaí e gelatinas são boas opções. Uma almotolia (frasco de ketchup com a ponta cortada) funciona como uma mamadeira e facilita muito a alimentação.

Question 30

Por quanto tempo preciso me alimentar com líquidos?

Accepted Answer

A primeira semana é líquida/pastosa. Da segunda e terceira semanas em diante, evolui para macia/pastosa — frutas macias, massas bem cozidas, suflês, purês, carne moída, frango desfiado. A dieta normal retorna após 45-60 dias, com liberação do cirurgião.

Question 31

Como evitar perder muito peso?

Accepted Answer

É esperada uma redução de cerca de 5-7% nas duas primeiras semanas. Aumente a frequência das refeições (mesmo sem fome), inclua suplementos proteicos como Whey Protein e iogurtes proteicos, e mantenha boa hidratação. Em casos de dificuldade, um nutricionista pode orientar.

Question 32

E a constipação intestinal?

Accepted Answer

É comum na primeira semana, causada pelos medicamentos da anestesia e pela dieta líquida pobre em fibras. Módulos de fibras solúveis ajudam: Stimulance, Metamucil, FiberMais, Tamarine ou Benefiber — encontrados em farmácias.

Question 33

Como posso ajudar melhor durante a recuperação?

Accepted Answer

Prepare alimentos líquidos e pastosos com antecedência, organize os medicamentos com horários, acompanhe o paciente nos primeiros 3 dias, ofereça apoio emocional e esteja presente sem gerar ansiedade. É comum o paciente sentir tristeza e desânimo — paciência e presença valem muito.

Question 34

O acompanhante precisa remover os elásticos?

Accepted Answer

Em situações de urgência — como vômitos intensos ou dificuldade respiratória — o acompanhante deve saber remover os elásticos com uma pinça ou tesoura. Essa orientação é dada na consulta pré-operatória.

Question 35

Quando devo procurar atendimento de emergência?

Accepted Answer

Em caso de dificuldade respiratória, sangramento intenso contínuo, febre alta que não cede, vômitos com sangue em grande quantidade ou qualquer situação que pareça grave: entre em contato imediatamente com a equipe e/ou procure atendimento de emergência.

Question 36

Sou de outra cidade. Como funciona o acompanhamento?

Accepted Answer

No pré-operatório, são necessárias aproximadamente 3 consultas presenciais para o planejamento. Para pré-consultas e dúvidas podem ser realizados encontros online. Nos primeiros 7 dias pós-operatórios, é essencial que o paciente permaneça na cidade ou a uma distância de no máximo 100 km, com fácil acesso a um pronto-socorro.